폐렴구균 예방접종-폐렴 예방접종

폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)은 급성 중이염, 폐렴, 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균 중의 하나이다.

폐렴구균에 의한 침습성 감염은 영아 및 어린 소아와 65세 이상의 고령자에서 많이 발생한다.

 

폐렴구균은 미세 침방울을 통해 사람에서 사람으로 직접 전파되거나 상기도에 균을 가진 사람에서 자가접종(autoinoculation)에 의해 전파된다. 폐렴구균 예방접종을 통해 폐렴구균 감염증 발생을 줄일 수 있다.

폐렴구균 예방접종 대상

폐렴구균 예방접종-폐렴 예방접종

단백결합 백신(10가, 13가)

1. 19세 미만 소아청소년
2. 생후 2개월~59개월의 모든 소아
3. 생후 60~71개월 중 5세 미만에 접종을 받지 않은 만성질환 및 면역저하 상태인 소아
4. 6~18세 중 면역저하, 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우를 이식한 소아와 청소년
5. 19세 이상 성인
6. 면역저하상태, 무비증, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식

다당 백신(23가)

1. 2세 이상 고위험군인 소아, 청소년, 성인
2. 65세 이상 노인 무료 대상자-예방접종 가격
3. 무료 접종 대상-65세 이상 노인 중 접종을 받지 않은 사람은 다당 백신을 1회에 한해 무료로 맞을 수 있다.
4. 다당 백신 가격은 대개 10만원 이상이다.

폐렴구균 예방접종 시기

단백결합 백신(10가, 13가)

• 생후 2~59개월 소아- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초 접종+12~15개월에 1회 추가 접종
• 생후 7개월 이후 접종을 시작할 경우 - 시작연령 및 백신 종류에 따라 1~3회 접종

10가와 13가 백신간의 교차접종은 권고하지 않음

다당 백신(23가)

1. 65세 이상 연령에서 1회 접종
2. 비장적출술, 면역억제치료, 인공와우 이식술 등이 예정된 소아는 수술이나 치료 시작 전 최소 2주까지는 단백결합 백신 또는 다당 백신으로 접종 완료
3. 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역기능 저하 상태의 소아청소년(2세 이상)
4. 65세 이전에 첫 번째 다당 백신을 접종받은 사람이 65세 이상 되었을 경우 첫 번째 다당 백신접종으로부터 5년이 경과한 후 1회에 한하여 재접종

폐렴구균 예방접종 후 이상반응

예방접종 후 심한 알레르기 반응과 같은 이상반응을 일으킬 수도 있지만 매우 드물다.

대부분의 이상반응은 경미하며 몇 일 후 호전된다. 

가장 흔한 이상반응은 접종부위 부어오름, 발적, 통증 등의 국소 이상반응과 발열, 근육통 등 전신 이상반응이 있을 수 있다.

폐렴구균감염 증상과 치료

폐렴구균 감염은 비침습성 감염(부비동염, 중이염, 폐렴 등)과 침습성 감염(수막염, 균혈증 등)으로 구분된다.

성인은 폐렴이 가장 흔하고 소아는 급성 중이염, 부비동염, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다.

폐렴구균에 감염되면 감염 부위와 항생제 내성 여부를 고려하여 적절한 항생제로 치료해야 한다.

 

 

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